膝関節のlateral thrust（外側動揺）のみかた 膝関節が内反して外側へ動揺する現象をlateral thrust（外側動揺）と呼びます。 変形性膝関節症（内反OA）の方によくみられる歩行の異常パターンの一つです。lateral thrustは膝OAグレードの相関を認められたり、膝OA進行のリスク因子として挙げ...

歩行の「全体像」の実践的なみかた 歩行の全体像をみるには、以下のようなチェックポイントを押さえておくと良いです。 歩行の全体像をみる際のチェックポイント１,２）を参考に作成 この中でも、より臨床に即して以下の３点に的を絞って観察する方法をオススメします。 【臨床に即した歩行の全体像をみるポイント】・流動性・リズム・過剰...

歩行周期とは 歩行周期は、同側の足の初期接地から次の初期接地まで¹⁾と定義されます。 歩行周期において、立脚期は60％、遊脚期は40%を占めます。 立脚期には、初期接地（initial contact：以下IC）、荷重応答期（loading response：以下LR）、立脚中期（mid stance：以下Mst）、立...

胸郭出口症候群の徒手検査法って忘れがちではないですか？   胸郭出口症候群とは、腕神経叢、鎖骨下動脈、鎖骨下静脈が圧迫や牽引されることで起きる症状の総称です。 胸郭出口症候群には、症状を誘発している原因によって、牽引型と圧迫型、またはその両方が混在した混合型が存在します。 かつては、胸郭出口症候群は神経や血管の圧迫（圧...

半月板損傷の基本的な徒手検査をマスターしましょう！ 膝痛の中で、半月板損傷が潜んでいるケースも少なくありません。 今回の記事では、半月板損傷を評価する徒手検査をご紹介します。 今回ご紹介するのは、どれも一般に広く知られておりメジャーな検査となっています。     半月板損傷に対する触診による圧痛所見の評価 半月板損傷例...

股関節の病態の違いを理解していますか？ 股関節周囲で生じる疼痛の原因や病態は様々存在します。 ・大腿骨寛骨臼インピンジメント症候群（femoroacetabular impingement；以下FAI）・グローインペイン症候群（鼠径部痛）・股関節インピンジメント症候群 これらの病態の違いを明確に把握できていますか？  ...

デュシェンヌ歩行には、3つのパターンがあります！ 代表的な異常歩行というと、トレンデレンブルグ徴候やデュシェンヌ歩行(跛行)を挙げる理学療法士は多いのではないでしょうか。 デュシェンヌ歩行とは、立脚側へ体幹が傾斜し、かつ骨盤の傾斜を伴う歩行1)2)　を言います。 これはご存じの方も多いと思いますが、そのデュシェンヌ歩行...

ＱＬＳを知っていますか？ 肩甲四角腔(Quadrilateral space：以下QLS)とは、 上方を小円筋、下方を大円筋、内側を上腕三頭筋長頭、外側を上腕骨縁で形成されるスペースのことを言います。 ＱＬＳの解剖 腋窩神経は、ＱＬＳを通過したのちに三角筋と小円筋に分布します。 実際の臨床では、肩関節周囲炎の...

臨床で腸腰靭帯を評価できていますか？ 腸腰靭帯の存在は知っているけど、いまいちその役割を掴みきれていないという方も多いのではないでしょうか？ その原因のひとつとして、解剖学が曖昧という点が挙げられると思います。解剖学書によって表記の仕方や腸腰靭帯を指し示す部位の範囲が異なります。 今回は、この腸腰靭帯について少し細か...

自己紹介 ルイ(Louis)さんが運営している《forPT》で、ライターをさせていただいている「やまもと(山元)」と申します。インスタグラムで、情報発信もしていますので良かったら足を運んでみてください👣https://www.instagram.com/yamamoto.pt.nou/ 今回のテーマ...