胸郭の骨構造 胸骨、左右１２対の肋骨および肋軟骨、１２個の胸椎で構成されます¹⁾²⁾。 図１　胸郭の骨構造①（正面） 第１〜７肋骨は、前方で肋軟骨を介して胸骨と関節構造をなしています。第８〜１０肋骨は、仮肋と呼ばれ、直接胸骨には付着せずに第７肋軟骨に合流します（図２）。第１〜１０肋骨は、後方で胸椎横突起と関節構造をなし...

頸椎伸展の自動運動テスト 頸椎伸展の自動運動テスト¹⁾（図１）では、頸椎の可動性、動作時痛の有無、運動パターン、筋活動などを評価することができます。 図１　頸椎伸展の自動運動テスト１）を参考に作成 検査方法　対象者は、頸部の伸展（後屈）動作を行います（口頭にて「首を後ろに反らしてください」と指示します）。検査者は側方（...

🔻臨床WEBサービス「forPT ONLINE」無料体験実施中！🔻 小胸筋の機能解剖学 基礎解剖学 起始 (Origin):　第3〜5肋骨の前面（肋軟骨移行部付近）停止 (Insertion):　肩甲骨の烏口突起 (Coracoid process) の内側縁・上下面神経支配 (Inne...

🔻臨床WEBサービス「forPT ONLINE」無料体験実施中！🔻 結帯動作の制限因子 結帯動作の制限因子¹⁾²⁾³⁾には、棘下筋、烏口腕筋、後方および上方関節包が挙げられています（図１、２）。 図１　結帯動作制限因子として報告されている組織 図２　結帯動作の制限因子 ３）より画像引用 ...

骨盤の触診と評価精度を高めるポイント 利き目の確認 目の優位性とは、片方の眼の視覚入力が他方の眼よりも優先される現象¹⁾をいいます。優位な眼で見る方が視覚情報の処理が優れている¹⁾との報告や、乱視の程度が低い²⁾との報告がみられます。 目の優位性を判断する方法は、1919年に紹介されたDolman Method³⁾（h...

扁平足の臨床評価 母趾伸展テスト 母趾伸展テストは、足部のウィンドラス機構が機能しているかを評価するテストです。 ウィンドラス機構とは、中足趾節関節（MTP関節）の背屈に伴って足底腱膜の張力が高まり、内側縦アーチが挙上する現象¹⁾をいいます（図１）。 図１　ウィンドラス機構 歩行においては、立脚後期（TSt）にウィンド...

鵞足炎の臨床評価 トリガー筋鑑別テスト...

🔻新・臨床WEBサービス「forPT ONLINE」無料体験実施中！🔻 棘上筋の機能解剖 【棘上筋の解剖】¹⁾ 起始：肩甲骨棘上窩 停止：上腕骨大結節 支配神経：肩甲上神経（C４ｰC６） 作用：肩関節外転 棘上筋は、前部繊維と後部繊維に分けられます（図１）。 図１　棘上筋の繊維 棘上筋前...

症例紹介と受傷機転 症例は、３０代女性です。受傷機転は、雨の日に屋外の階段降りで足を滑らせ尻餅をつき仙骨下部を強打しました。 受傷直後より歩行は可能でしたが、仙骨部には動作時痛および違和感がみられました。感覚鈍麻や痺れなどの明らかな神経症状はみられませんでした。 時系列に倣いまずは、本症例のリスク管理に必要な急性外傷の...

頸部の触診 頸椎棘突起の触診 頸椎棘突起の触診では、まずは隆起が最もわかりやすい第２頸椎棘突起および第７頸椎棘突起の位置を確認します（図１）。 図１　第２頸椎棘突起および第７頸椎棘突起 第２頸椎棘突起は、外後頭隆起から軽く圧迫をしながら下方になぞるように進めるとはじめに触れられる骨隆起になります（図２）。頸椎上部の中で...