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🔻新・臨床WEBサービス「forPT ONLINE」無料体験実施中！🔻 前鋸筋の解剖 【起始】 第１～９肋骨 【停止】 肩甲骨： 上部（上角） 中部（内側縁） 下部（下角） 【作用】 前鋸筋全体： 肩甲骨を前外方へ引く 肋骨挙上（上肢固定下） 下部： 下角を前外方に引き 肩甲骨を回転させ...

🔻新・臨床WEBサービス「forPT ONLINE」無料体験実施中！🔻 棘上筋の機能解剖 【棘上筋の解剖】¹⁾ 起始：肩甲骨棘上窩 停止：上腕骨大結節 支配神経：肩甲上神経（C４ｰC６） 作用：肩関節外転 棘上筋は、前部繊維と後部繊維に分けられます（図１）。 図１　棘上筋の繊維 　 棘上...

🔻新・臨床WEBサービス「forPT ONLINE」無料体験実施中！🔻 トレンデレンブルグ徴候とは 　 観察側の下肢立脚相において、対側の骨盤が下制する現象をトレンデレンブルグ徴候と呼びます。立脚期にトレンデレンブルグ徴候がみられる歩行をトレンデレンブルグ跛行またはトレンデレンブルグ歩行...

症例紹介と受傷機転 症例は、３０代女性です。受傷機転は、雨の日に屋外の階段降りで足を滑らせ尻餅をつき仙骨下部を強打しました。 受傷直後より歩行は可能でしたが、仙骨部には動作時痛および違和感がみられました。感覚鈍麻や痺れなどの明らかな神経症状はみられませんでした。 時系列に倣いまずは、本症例のリスク管理に必要な急性外傷の...

肩関節の３肢位 肩関節肢位は第１肢位（1st position）、第２肢位（2st position）、第３肢位（3st position）の3つのポジション¹⁾²⁾に分けられます。 第１肢位は、肘関節90°、上腕下垂位で肩関節屈曲、外転ともに０°の肢位です（図１）。 第１肢位での回旋運動は水平面上の運動を表します。 ...

頸部の触診 頸椎棘突起の触診 頸椎棘突起の触診では、まずは隆起が最もわかりやすい第２頸椎棘突起および第７頸椎棘突起の位置を確認します（図１）。 図１　第２頸椎棘突起および第７頸椎棘突起 第２頸椎棘突起は、外後頭隆起から軽く圧迫をしながら下方になぞるように進めるとはじめに触れられる骨隆起になります（図２）。頸椎上部の中で...

🔻新・臨床WEBサービス「forPT ONLINE」無料体験実施中！🔻 グローインペイン症候群とは グローインペイン症候群は、鼠径部周囲に生じる疼痛全般と捉えられています。 ただし、器質的変化は伴わず、骨盤周囲の機能異常による鼠径部痛1)と定義される場合もあります。 原因は複数存在し、確...

頸部・体幹の運動連鎖 座圧中心と脊柱アライメントの連動性¹⁾²⁾³⁾ 座面を左前方、左後方、右前方、右後方の４区画に分類した際、座圧中心位置の違いにより脊柱アライメントが変化します（図１）。 図１　座圧中心と脊柱アライメントの関係性 １）を参考に作成 座圧中心が左前方では、下部体幹は伸展・右側屈・左回旋をし、上部体幹は...

🔻新・臨床WEBサービス「forPT ONLINE」無料体験実施中！🔻 頭部前方位姿勢と障害 頭部のアライメントで最も評価する機会が多い一つに、頭部前方位姿勢Forward head posture（FHP）が挙げられます。 頭部前方位姿勢は、18歳以上の成人および高齢者において頸部痛と...

🔻新・臨床WEBサービス「forPT ONLINE」無料体験実施中！🔻 頸椎の骨・関節構造 頸椎は７個存在し、第１〜２頸椎を上位頸椎、第３〜第７頸椎を下位頸椎と呼びます（図１、２）。 図１　頸椎の骨構造① 図２　頸椎の骨構造② 上位頸椎（環軸関節）の構造 上位頸椎である環椎と軸椎によっ...