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🔻新・臨床WEBサービス「forPT ONLINE」無料体験実施中！🔻 肩関節の構造と機能 肩関節は、解剖学的関節と機能学的関節に分類されます（図１）。 解剖学的関節には、肩甲上腕関節(狭義の肩関節)、胸鎖関節、肩鎖関節が挙げられます。 機能学的関節には、肩甲胸郭関節と第２肩関節が挙げら...

🔻新・臨床WEBサービス「forPT ONLINE」無料体験実施中！🔻 骨盤底筋群の３層構造 骨盤底筋群は 3 層¹⁾から構成され、複数の筋群からなります。 第１層 浅会陰横筋、球海綿体筋、会陰腱中心、外肛門括約筋で構成され、尿道口、膣口、肛門の開閉など多くの機能をもった括約筋群で構...

🔻新・臨床WEBサービス「forPT ONLINE」無料体験実施中！🔻 前鋸筋の解剖 【起始】 第１～９肋骨 【停止】 肩甲骨： 上部（上角） 中部（内側縁） 下部（下角） 【作用】 前鋸筋全体： 肩甲骨を前外方へ引く 肋骨挙上（上肢固定下） 下部： 下角を前外方に引き 肩甲骨を回転させ...

🔻新・臨床WEBサービス「forPT ONLINE」無料体験実施中！🔻 腰椎椎間板ヘルニアの診断基準 腰椎椎間板ヘルニアは、MRI上の椎間板ヘルニア（椎間板の膨隆や脱出）と病歴、臨床所見などを照らし合わせて診断が行われます。腰椎椎間板ヘルニアには、以下の４つの特徴的な病歴があります。 【...

🔻新・臨床WEBサービス「forPT ONLINE」無料体験実施中！🔻 椎間板の解剖学 椎間板は、中心部の髄核と周辺を囲む繊維輪の２つの要素から構成されます。椎間板の上端と下端にはそれぞれ、脊椎端板と呼ばれる椎体と椎間板を隔てる軟骨層が存在します（図１）。 椎間板の主な機能は、椎体間の動...

🔻新・臨床WEBサービス「forPT ONLINE」無料体験実施中！🔻 棘上筋の機能解剖 【棘上筋の解剖】¹⁾ 起始：肩甲骨棘上窩 停止：上腕骨大結節 支配神経：肩甲上神経（C４ｰC６） 作用：肩関節外転 棘上筋は、前部繊維と後部繊維に分けられます（図１）。 図１　棘上筋の繊維 　 棘上...

🔻新・臨床WEBサービス「forPT ONLINE」無料体験実施中！🔻 トレンデレンブルグ徴候とは 　 観察側の下肢立脚相において、対側の骨盤が下制する現象をトレンデレンブルグ徴候と呼びます。立脚期にトレンデレンブルグ徴候がみられる歩行をトレンデレンブルグ跛行またはトレンデレンブルグ歩行...

症例紹介と受傷機転 症例は、３０代女性です。受傷機転は、雨の日に屋外の階段降りで足を滑らせ尻餅をつき仙骨下部を強打しました。 受傷直後より歩行は可能でしたが、仙骨部には動作時痛および違和感がみられました。感覚鈍麻や痺れなどの明らかな神経症状はみられませんでした。 時系列に倣いまずは、本症例のリスク管理に必要な急性外傷の...

肩関節の３肢位 肩関節肢位は第１肢位（1st position）、第２肢位（2st position）、第３肢位（3st position）の3つのポジション¹⁾²⁾に分けられます。 第１肢位は、肘関節90°、上腕下垂位で肩関節屈曲、外転ともに０°の肢位です（図１）。 第１肢位での回旋運動は水平面上の運動を表します。 ...

頸部の触診 頸椎棘突起の触診 頸椎棘突起の触診では、まずは隆起が最もわかりやすい第２頸椎棘突起および第７頸椎棘突起の位置を確認します（図１）。 図１　第２頸椎棘突起および第７頸椎棘突起 第２頸椎棘突起は、外後頭隆起から軽く圧迫をしながら下方になぞるように進めるとはじめに触れられる骨隆起になります（図２）。頸椎上部の中で...