前鋸筋の機能解剖学と触診・トレーニング法

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前鋸筋の解剖

【起始】
第1~9肋骨
【停止】
肩甲骨:
上部(上角)
中部(内側縁)
下部(下角)
【作用】
前鋸筋全体:
肩甲骨を前外方へ引く
肋骨挙上(上肢固定下)
下部:
下角を前外方に引き
肩甲骨を回転させる(上方回旋)
上部:
挙上した上腕をさげる(下部筋束に拮抗する)
【支配神経】
長胸神経(C5-C7)

坂井建雄,松村讓兒(監訳):プロメテウス解剖学アトラス 解剖学総論 / 運動器系 第3版,医学書院,2016.

前鋸筋の繊維別作用と支配神経

前鋸筋は、起始停止部の違いから上部繊維、中部繊維、下部繊維に分けられます(図1、2)。

図1 前鋸筋の各繊維解剖
2)より画像引用

図2 肩甲骨内側の筋付着部(前鋸筋の起始停止部)
3)より画像引用
 

上部繊維(図3)は、第1肋骨と第2肋骨の一部から起始し肩甲骨上角に停止⁴⁾します。発達が良く厚い⁵⁾繊維になります。
上部繊維群の作用は、肩甲骨の外転⁶⁾・下方回旋⁶⁾⁷⁾、前傾⁸⁾、肩甲骨回旋時の軸を形成する⁹⁾(肩甲骨の回旋運動中心の機能を持つ¹⁰⁾)とされています。

図3 前鋸筋上部繊維とその作用
 

中部繊維(図4)は、第2肋骨の一部と第3肋骨から起始し肩甲骨内側縁に停止⁴⁾します。発達は貧弱で薄い⁵⁾繊維になります。
中部繊維群の作用は、肩甲骨の外転⁴⁾⁶⁾¹⁰⁾(肩甲骨全体を前方へと引き出し内旋させる⁹⁾)とされています。

図4 前鋸筋中部繊維とその作用
 

下部繊維(図5)は、第4肋骨以降から起始し肩甲骨下角に停止⁴⁾します。発達がもっとも良い⁵⁾繊維になります。
下部繊維群の作用は、肩甲骨の外転⁴⁾⁶⁾、上方回旋⁴⁾⁶⁾⁷⁾⁸⁾⁹⁾¹⁰⁾とされています。

図5 前鋸筋下部繊維とその作用

僧帽筋と前鋸筋のフォースカップル

フォースカップルとは、物体に作用する平行でかつ互いに逆向きの一対の力⁹⁾を言います。

僧帽筋と前鋸筋のフォースカップル作用により、肩甲骨上方回旋するとされています(図6)。

図6 肩甲骨上方回旋におけるフォースカップル
11)より画像引用

僧帽筋と前鋸筋の力成分は、肩甲骨上方回旋に加えて肩甲骨の後傾と外旋を補助¹¹⁾するとされています。

前鋸筋の筋連結

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