肘・手関節

手内在筋 小指外転筋 起始：豆状骨、尺骨手根屈筋腱停止：第5基節骨底および指背腱膜作用：第5指の外転支配神経：尺骨神経の深枝 小指対立筋 起始：有鈎骨鈎、屈筋支帯停止：第5中手骨の掌側かつ尺側縁作用：第5中手骨を掌側に引く支配神経：尺骨神経の深枝 掌側骨間筋 起始：第2, 4指の中手骨の尺側停止：第2, 4, 5基節骨...

前腕の筋肉（触診あり） 円回内筋 起始：　上腕頭：上腕骨内側上顆　尺骨頭：尺骨鉤状突起停止：橈骨外側面作用：前腕の回内と肘関節の屈曲支配神経：正中神経 円回内筋は、肘関節の外反負荷に対し、スタビライザーとして制動する¹⁾役割があります。また、正中神経の絞扼しやすい部位として挙げられています。 尺側手根屈筋 起始：　上腕...

絞扼性神経障害とは 絞扼性神経障害（entrapment neuropathy）とは、末梢神経幹が関節近傍で、関節囊、靱帯または筋起始部の腱性構造物などにより形成された線維性または骨線維性のトンネルを通過する際に、この部に何らかの原因が加わり、関節運動などの機械的刺激により生じる限局性の神経障害¹⁾とされています。この...

肘関節の触診 上腕骨内側上顆および外側上顆の触診 上腕骨内側上顆および外側上顆は、上腕の遠位部を把持した際に最も内・外側に隆起している部位になります。 上腕骨内側上顆と外側上顆を触診してみましょう🎥 https://www.youtube.com/watch?v=gGHC7ddydI0 橈骨頭および腕橈...

肘関節痛を生じる２つの病態 上腕骨外側上顆炎（テニス肘） 上腕骨外側上顆炎は、上腕骨外側上顆に圧痛や運動時痛を生じる疾患です。好発年齢は３０〜５０歳代¹⁾で、発症率に男女差は示されていません。 上腕骨外側上顆に付着する手関節伸筋群の中でも、主な障害部位は短橈側手根伸筋とされています¹⁾²⁾（図１）。ただし、難治例や重症...

肘関節の運動学 肘関節運動には、屈曲、伸展、前腕回内、前腕回外があります。 肘関節の運動軸¹⁾ 肘関節の屈伸軸は、上腕骨内側滑車を頂点として屈伸運動に伴って円錐状に変化します。矢状面でみると、外側側副靱帯付着部面上に分布します（図１）。 図１　肘関節屈伸の運動軸（右上肢前面）１）より画像引用 前腕回内・回外運動軸は、尺...

肘関節の解剖学 肘関節の骨と関節 肘関節は、上腕骨、橈骨、尺骨の３つの骨で構成されます。 肘関節には、上腕骨と橈骨で構成される腕橈関節、上腕骨と尺骨との間で構成される腕尺関節、尺骨と橈骨の間で構成される近位橈尺関節（または上橈尺関節）があります（図１）。 図１　肘関節の骨と関節構造（右上肢前面） 腕橈関節は、上腕骨小頭...