有料記事

腹部の筋肉（触診あり） 内腹斜筋 起始：胸腰筋膜深葉、腸骨稜の前3分の2、上前腸骨棘　　　鼡径靱帯の外側2分の1停止：第10～12肋骨の下縁作用：腹部臓器の圧迫と保持、体幹の屈曲と同側回旋支配神経：肋間神経(T8-T12)、腸骨下腹神経、腸骨鼠径神経 内腹斜筋横行下部繊維は、仙腸関節に剪断しようとする働きが生じる場合、...

脊柱（背部）の筋肉（触診あり） 頭板状筋 起始：項靱带、第4頚椎～第3胸椎の棘突起停止：乳樣突起、上項線外側3分の1作用：　両側：頭部の伸展、片側：頭部の側屈と同側回旋支配神経：中位の頚神経の後枝 頸板状筋 起始：第3頚椎～第6胸椎の棘突起停止：第1,2頚椎横突起作用：　両側：頭部の伸展、片側：頭部の側屈と同側回旋支配...

頸部前面・外側の筋肉 外側頭直筋 起始：環椎横突起停止：後頭骨頚静脈突起の下面作用：頭部の同側への側屈支配神経：第1頚神経前枝 前頭直筋 起始：環椎外側塊停止：後頭骨底部作用：頭部の屈曲支配神経：第1頚神経前枝 頸長筋 起始：　垂直部: 第5頚椎～第7頚椎および第1～3胸椎の椎体前面　下斜部: 第1~3胸椎の椎体前面　...

表情筋 オトガイ筋 起始：下顎骨の前面停止：オトガイ部の皮膚作用：下唇の挙上と前方への突出支配神経：顔面神経下顎縁枝 下唇下制筋 起始：下顎骨停止：下唇に対する皮膚作用：下唇の下制と外側への牽引支配神経：顔面神経下顎縁枝と頬筋枝 眼輪筋 起始：眼窩内側縁停止：眼窩周囲の皮膚作用：閉眼支配神経：顔面神経 頬筋 起始：上顎...

立位前屈動作の評価意義 立位前屈動作は、臨床において多用されます。 主な目的としては、下肢後面（ハムストリングスなど）の柔軟性評価、脊柱の可動性評価¹⁾、腰背部痛の疼痛再現などが挙げられます。 評価手段として、指先と床との距離を測定する指床間距離（finger floor distance；以下FFD）が挙げられますが...

距骨下関節運動と上行性運動連鎖 距骨下関節回内・回外運動に伴う脛骨回旋¹⁾（図１） 距骨下関節の回内運動に伴い、脛骨は内旋します。距骨下関節の回外運動に伴い、脛骨は外旋します。 図１　距骨下関節回内・回外運動に伴う脛骨回旋１）より画像引用 距骨下関節回内運動の上行性運動連鎖 立位で距骨下関節回内運動をすると、脛骨と大腿...

骨盤運動と下行性運動連鎖 骨盤前傾の下行性運動連鎖 立位で骨盤を前傾すると、大腿骨と脛骨はともに後方・内側・内旋方向に動き、結果として、股関節屈曲・内転・内旋、膝関節伸展・外反・外旋、足関節底屈・回内（外がえし）、前足部回外（内がえし）の順で運動連鎖が起こります¹⁾（図１）。動きとしては、大腿骨が脛骨よりも大きくなり、...

運動連鎖とは 1955年にSteindler¹⁾²⁾は「ある関節で運動が生じると、その運動の影響が隣接関節に波及すること」を運動連鎖（kinetic chain）として発表しました。 運動連鎖の言葉の由来される英語には、kinetic chainとkinematic chainの２つ³⁾挙げられています。 一般的に使わ...

上肢挙上動作の運動学 上肢挙上動作時の上腕骨運動 挙上動作時、上腕骨は挙上していくにつれて外旋角度が増加していきます（図１）。  図１　挙上動作時の上腕骨運動 挙上角度90°では、肩甲骨面および外転が屈曲よりも外旋角度が大きく、挙上角度120°では、屈曲が外転よりも外旋角度が大きいと報告¹⁾されています。 一方で、屈曲...

実践的な歩行の知識 歩行の機能的単位 歩行の機能的単位¹⁾として、パッセンジャー（乗客；上半身と骨盤）とロコモーター（機関車；骨盤と下半身）が挙げられます（図１）。 図１　歩行の機能的単位と役割 パッセンジャーは、全身質量の約70%を占め、その役割は自らの姿勢を保つことです。アライメントが重要になります。 ロコモーター...