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筋紡錘とゴルジ腱器官¹⁾²⁾ 筋紡錘の構造と役割 筋紡錘は、筋の中に存在し、紡錘状の鞘に入っており、筋長の変化を知らせる役割があります（図１）。一般の筋繊維（錐外筋繊維）と平行に存在します（図２）。錐外筋繊維は、太い有髄神経であるα運動ニューロンによって支配され、錐内筋繊維は細い有髄神経であるγ運動ニューロンによって支...

運動制御に関わる脊髄反射 伸長反射 伸長反射（stretxh reflex）は、脊髄反射の一つで、筋の伸長によって誘発される反射的な筋の収縮¹⁾です。 伸長反射活動は、直立姿勢では抗重力筋の伸びによって発生することから姿勢反射（postural reflex）²⁾と呼ばれることもあります。 1924年にLiddelとS...

PDF資料のメリット ブログサイトやnoteなど記事コンテンツをオンライン上で提供できる今、なぜわざわざPDFで資料を作るのかと感じる方もいるかもしれません。 ですが、PDF資料には受け取り手に喜ばれるようなメリットがあります。それが以下になります。 ①ラインやマーカーが引ける②自由にコメント追加できる③電子書籍化でき...

行動を起こすには勇気＞不安にすること 新しい挑戦をしようとする時、ふと湧き上がるのが"不安の声"ですよね。 「失敗したらどうする？」 「自分にできるのかな？」 「周りの人にどう思われるんだろう？」 そんな声が頭を駆け巡ると、まるで見えない壁に阻まれたように感じ、次の一歩を踏み出せなくなる。セラピストとして、個人の活動を...

instagramのストーリーズ機能を使ったコンテンツ販売の基礎...

骨盤の触診と評価精度を高めるポイント 利き目の確認 目の優位性とは、片方の眼の視覚入力が他方の眼よりも優先される現象¹⁾をいいます。優位な眼で見る方が視覚情報の処理が優れている¹⁾との報告や、乱視の程度が低い²⁾との報告がみられます。 目の優位性を判断する方法は、1919年に紹介されたDolman Method³⁾（h...

骨盤の骨構造 骨盤は、寛骨（腸骨、恥骨、坐骨）、仙骨、尾骨で構成されます（図１〜３）。 図１　骨盤の前面（左）および後面（右） 図２　寛骨（腸骨・恥骨・坐骨） 図３　仙骨および尾骨 骨盤の骨ランドマーク 上前腸骨棘（Anterior superior iliac spine，以下ASIS）腸骨の前方で最も突出した部位で...

腰椎椎間板ヘルニアの臨床評価アプローチ 腰椎椎間板ヘルニアに対する臨床評価およびアプローチを紹介します。 股関節の屈曲可動性評価とアプローチ例 日本整形外科学会と日本リハビリテーション医学会が制定する「関節可動域表示ならびに測定法」では、股関節屈曲の参考可動域は０ー１２０°¹⁾とされています。 一方で、股関節屈曲運動の...

腰椎椎間板ヘルニアの診断 単独で感度・特異度ともに高く診断に直結する検査手技や検査方法は存在しない。よって診断には、的確な問診・患者背景や身体所見・画像所見などを組み合わせて総合的に診断することが重要¹⁾とされています（図１）。 図１　腰椎椎間板ヘルニアの診断プロセス 腰椎椎間板ヘルニアには、４つの特徴的な病歴が...

腰椎椎間板ヘルニアと姿勢・アライメント・可動域の関係 姿勢と椎間板内圧 脊柱屈曲位や荷物を持ち上げる動作は、椎間板内圧を上昇させます¹⁾（図１）。 図１　姿勢と椎間板内圧の関連１）より画像引用 腰椎アライメントと椎間板内圧 腰椎生理的前弯位に比べ腰椎屈曲位では椎間板内圧が高まる²⁾と報告されています（図２）。 図２　腰...