アキレス腱痛症と分類 アキレス腱の疼痛や腫張による機能障害をきたす疾患を、総じてアキレス腱痛症（achillodynia）¹⁾と呼びます。 アキレス腱痛症は、アキレス腱の踵骨付着部から近位２〜６cmに発生する非付着部アキレス腱症（non-insertional achilles tendinopathy）とアキレス腱踵...

Thomasテスト変法の観察による運動分析 Thomasテスト変法では、検査側の下肢が浮いてくる方向を観察することで股関節伸展制限因子（筋原性）の予測が立てられます。これにより効率よく制限因子の鑑別評価を進めていくことができます。 具体的には、股関節屈曲作用のある筋肉の起始停止（水平断）に着目して運動の軌跡を観察します...

大腰筋の徒手アプローチ 大腰筋のリラクゼーション（過緊張状態改善）や滑走性改善を目的とした徒手アプローチをご紹介します。...

腸腰筋の短縮テスト（Thomasテスト変法） 腸腰筋の短縮は、Thomasテストによって評価することができます（図１）。 Thomasテストでは、背臥位で対側股関節を屈曲した際に、検査側の下肢が浮いてくると陽性になります。 Thomasテストはその妥当性が報告されている一方で、Harbey¹⁾によって、Thomasテス...

歩行と走行における腸腰筋の働き 歩行における腸腰筋の働き 歩行において、腸腰筋全体では足底離地の前にはじまり遊脚初期まで筋活動が続く（立脚期後半〜遊脚期前半）¹⁾ことがわかっています（図１）。 図１　歩行周期における腸腰筋の働き また、毎秒2m以上の歩行速度になった場合、大腰筋と腸骨筋の活動がそれ以下の歩行速度と比較し...

腸腰筋の機能解剖学 腸腰筋は、大腰筋、腸骨筋、小腰筋*の３筋で構成されます（図１）。✳︎小腰筋が確認できるのは約６０〜６５％の人のみ¹⁾とされています。 図１　腸腰筋 大腰筋²⁾起始：　浅層→第１２胸椎から第１〜４腰椎の椎体および椎間板の側面　深層→第１〜５腰椎の肋骨突起停止：大腿骨の小転子作用：股関節屈...

タイトル 世界の新常識を学ぶ！扁平足・外反母趾の最新知見と臨床評価アプローチ 開催日時 2024.5.18(土)21:00〜22:20 主催 forPT 講師 Rui（理学療法士） 媒体 ZOOM 概要 2020年にアメリカ足の外科学会（AOFAS）が提唱した扁平足の新しい命名および疾患分類に焦点を当て、日本および世...

片脚立位における骨盤帯の動きの評価 片脚立位における骨盤内（仙腸関節）の動きを評価する方法として、ストークテスト（Gillet test、運動学的テスト）¹⁾²⁾³⁾があります。 【ストークテスト（図１、図２）】 図１　ストークテスト（図では荷重側の骨盤帯の動きを評価） 図２　ストークテスト（触診位置） 評価方法①対象...

仙腸関節を制動する筋肉および靭帯 仙腸関節の運動を制御する筋肉および靱帯について以下に整理します。 ・ニューテーションを制御する筋肉および靭帯（図１） 図１　ニューテーションを制御する筋肉および靭帯 ニューテーションを制御する筋肉および靱帯・仙結節靭帯・仙棘靭帯・前仙腸靭帯(前上方繊維束、前下方繊維束)・大腿二頭筋 仙...

骨盤帯の構造と運動 骨盤帯の骨構造 骨盤帯は、仙骨、尾骨、寛骨で構成され、関節は左右の仙腸関節、恥骨結合、仙尾連結があります（図１）。 図１　骨盤帯の骨と関節 寛骨は、腸骨、恥骨、坐骨で構成されます（図２）。 図２　寛骨を構成する３つの骨 腸骨には、腹筋群（腹横筋、内腹斜筋、外腹斜筋）、背筋群（腰方形筋、腰腸肋筋、最長...