腰椎椎間板ヘルニアと姿勢・アライメント・可動域の関係
姿勢と椎間板内圧
脊柱屈曲位や荷物を持ち上げる動作は、椎間板内圧を上昇させます¹⁾（図１）。
図１ 姿勢と椎間板内圧の関連
１）より画像引用
腰椎アライメントと椎間板内圧
腰椎生理的前弯位に比べ腰椎屈曲位では椎間板内圧が高まる²⁾と報告されています（図２）。
図２ 腰椎アライメントと椎間板内圧の関連
２）より画像引用（右側グラフ）
腰椎前彎と腰椎椎間板ヘルニア
2017年のシステマティックレビューで、椎間板ヘルニアや椎間板変性の患者は健常者と比べて腰椎前彎角（LLA）が有意に小さい³⁾と報告されています（図３）。
図３ 腰椎前彎角（LLA）
４）より画像引用
健常成人の腰椎前彎
健常成人の腰椎前彎角の平均は33.2±12.1°⁵⁾と報告されています（図４）。
図４ 腰椎前彎角
６）より画像引用
腰椎が最も前方に位置するのはL３またはL４が多い⁷⁾⁸⁾と報告されています（図５、６）。
図５ 健常成人の腰椎前彎ピーク位置
７）より画像引用
図６ 健常成人の腰椎前彎ピーク位置
８）より画像引用