立位前屈運動の知識と動作分析まとめ①〜腰椎の可動域、腰椎骨盤リズム〜

立位前屈運動を評価する意義

立位前屈運動評価は、臨床において実施頻度の多い評価方法の一つになります。

主な目的としては、下肢後面（ハムストリングスなど）の柔軟性評価、脊柱の可動性評価¹⁾、腰背部痛の疼痛再現などが挙げられます。

有名な評価手段として、指先と床との距離を測定する指床間距離（finger floor distance；以下FFD）が挙げられますが、疼痛との関連や機能障害の直接的評価としては不十分です。

そこで、立位前屈動運動評価では動きを捉えること（動作分析）が必須となります。

動作分析をする上で必要な立位前屈運動の知識を学習し、実例を通して動作分析スキルを身につけていきましょう。

腰椎の可動域

脊柱は、３２〜３４個の椎骨が上下に連結し、７個の頸椎、１２個の胸椎、５個の腰椎、５個の仙椎（１個の仙骨）、３〜５個の尾椎（尾骨）で構成²⁾されます。

腰椎全体では、生理的前弯をしています。

腰椎全体の可動域は、屈曲４０〜５０°、伸展１５〜２０°、側屈２０°、回旋５〜７°²⁾³⁾とされています（図１）。

図１　腰椎全体の可動域
ユジカワ@整形Drイラストレーターより

腰椎の可動域は、各椎間関節間で異なります（図２）。