頸部の筋肉の起始停止・作用・支配神経

頸部前面・外側の筋肉

外側頭直筋

起始:環椎横突起
停止:後頭骨頚静脈突起の下面
作用:頭部の同側への側屈
支配神経:第1頚神経前枝

前頭直筋

起始:環椎外側塊
停止:後頭骨底部
作用:頭部の屈曲
支配神経:第1頚神経前枝

頸長筋

起始:
 垂直部: 第5頚椎~第7頚椎および第1~3胸椎の椎体前面
 下斜部: 第1~3胸椎の椎体前面
 上斜部: 第3~5頚椎の横突起前結節
停止:
 垂直部: 第2~4頚椎
 下斜部: 第5~6頚椎の横突起前結節
 上斜部:環椎の前結節
作用:
 両側: 頚椎と頭部の屈曲とそれらの回転の補助
 片側 : 頚椎の側屈
支配神経:頚神経叢の枝

頭長筋

起始:第3~6頚椎の横突起前結節
停止:後頭骨底部
作用:頭部の屈曲
支配神経:頚神経叢の枝

後斜角筋

起始:第5~7頚椎の横突起後結節
停止:第2肋骨の外側面
作用:第2肋骨の挙上 首の屈曲
支配神経:頚·腕神経叢の枝

前斜角筋

起始:第3~6頚椎の横突起前結節
停止:第1肋軟骨斜角筋結節
作用:第1肋骨の挙上、首の屈曲
支配神経:頚·腕神経叢の枝

中斜角筋

起始:第2~7頚椎の横突起後結節
停止:第1肋骨の上面(鎖骨下筋溝の後方)
作用:第1肋骨の挙上、首の屈曲
支配神経:頚·腕神経叢の枝

安静吸気¹⁾では、横隔膜、斜角筋、肋間筋が主に活動します。斜角筋は、第1、2肋骨を引き上げ上部胸郭を拡張させる働きがあります。特に、立位、仰臥位で安静吸気時 (吸気後半)に働きます²⁾。

胸鎖乳突筋

起始:
 胸骨頭:胸骨柄前面、鎖骨頭:鎖骨内側3分の1の上面
停止:乳様突起および後頭骨上頂線
作用:
 両側:頭部の屈曲および胸郭の挙上、片側:対側への頸部回旋
支配神経:副神経(第Ⅺ脳神経)


胸鎖乳突筋は努力性吸気で働く¹⁾とされています。

頸部後面の筋肉

下頭斜筋

起始:軸椎の棘突起
停止:環椎の横突起
作用:頭部の伸展と同側回旋
支配神経:後頭下神経

上頭斜筋

起始:環椎の横突起
停止:後頭骨
作用:頭部の伸展と側屈
支配神経:後頭下神経

大後頭直筋

起始:軸椎の棘突起
停止:下項線
作用:頭部の伸展と同側回旋
支配神経:後頭下神経

小後頭直筋

起始:環椎の後結節
停止:下項線の内側部
作用:頭部の伸展と側屈
支配神経:後頭下神経

頭部前方位姿勢で上位頸椎が伸展位で維持されることで、後頭下筋群(大後頭直筋、小後頭直筋、上頭斜筋、下頭斜筋)は短縮³⁾しやすく、大後頭神経の絞扼によって頭痛を誘発する⁴⁾とされています。

参考・引用文献一覧
1)NEUMANN, Donald A.: 筋骨格系のキネシオロジー 原著第3版. 医歯薬出版, 2018.
2)宮川哲夫. 呼吸筋の運動学・生理学とその臨床応用. 理学療法学, 1994, 21.8: 553-558.
参考文献一覧
3)上田泰久; 福井勉; 小林邦彦. 頭部肢位の違いが後頭下筋群の形態に及ぼす影響. 文京学院大学保健医療技術学部紀要/文京学院大学総合研究所 編, 2011, 4: 13-18.
4)村木孝行 :肩関節痛・頸部痛のリハビリテーション.株式会社洋土社,2018.
5)H.Netter:ネッター解剖学アトラス 原著第7版.株式会社南江堂,2022.
6)坂井建雄,松村讓兒(監訳):プロメテウス解剖学アトラス 解剖学総論 / 運動器系 第 3 版,医学 書院,東京,2016.
7)F.H.マティーニ,他:カラー人体解剖学 構造と機能:ミクロからマクロまで.西村書店,2003.